Hospital Noriega Trigo tiene desde diciembre 11 casos con dos fallecidos. En algunos el tratamiento no tiene los resultados esperados. Especialista en Neurología explica que la plasmaféresis es el tratamiento idóneo ante la aparición del Síndrome de Guillain-Barré
Las consecuencias del zika siguen dejando sus huellas en los zulianos. Algunas personas podrían no mejorar al recibir el tratamiento de inmunoglobulina indicado para las complicaciones neurológicas asociadas al virus denominado Síndrome de Guillain-Barré, así lo informó María Álvarez, como prefirió identificarse, hermana de un paciente con SGB internado en el Hospital Noriega Trigo del municipio San Francisco.
Es el caso de Carlos Lugo, como lo identificaron sus familiares, que tuvo los síntomas del zika la primera semana de enero: Fiebre leve, su piel presentó la características pintas rojas y tuvo hormigueos en las manos y pies. Por motivos de trabajo se trasladó hacia Colombia la primera semana de febrero, donde los primeros síntomas de la complicación se manifestaron. Regresó al país y una semana después se agravaron al no poder levantar las manos a la altura del pecho.
Álvarez relata que su hermano ingresó al Noriega Trigo en plenas facultades mentales, mantenía los reflejos en sus manos y pies, aunque no los podía mover. Tres exámenes determinaron que se trataba del SGB. "Le colocaron la inmunoglobulina y no le hizo efecto, empeoró y el jueves 11 a las 4.00 de la tarde, le hicieron la traqueotomía para prevenir un paro respiratorio".
El hospital fue surtido hace 15 días de inmunoglobulina y antes de su llegada se presume que algunas personas fallecieron por paros respiratorios.
Actualmente se encuentra estable. "Nos dijeron que esto es cuestión de fe. Puede estar en ese estado 15 días, un mes o tres años, no se sabe. Algunos se mejoran y otros no".
En las noches un grupo de gente se queda a las fueras de la emergencia con hamacas, colchonetas y sillas a la espera de respuestas y preparados para correr de ser necesario.
Familiares de un hombre de 50 años que prefirieron guardar su identidad, aseguraron que aunque no les piden nada, salvo pañales, no saben nada del tratamiento, medicamentos o detalles de la enfermedad que aqueja a su familiar. "Solo podemos esperar, algunos mejoran y otros no".
Respuesta
La respuesta ante la falta de respuesta de la inmunoglobulina la tiene Máximo Quintero, neurólogo del servicio de Neurología del Hospital Universitario de Maracaibo (HUM). Explica que el SGB es una alteración del sistema inmune y uno de los criterios para determinarlo es que no tiene ningún tipo de causa en específico. "En cambio ahora estamos frente a una polineuropatia post zika y no sabemos si es un problema de anticuerpos u otro mecanismo desconocido a la enfermedad".
Señala que en el HUM, ante la falta de inmunoglobulina, trataron a los pacientes únicamente con plasmaféresis y mejoraron, cuando los que recibieron la inmunoglobulina en clínicas privadas no lo hicieron. "Esto nos dice que los pacientes no necesitan inmunomodulación sino retirar por completo los mecanismos inmunológicos del paciente".
Hoy a las 8.00 de la mañana especialistas en neurología dictarán una charla sobre la realidad de las complicaciones neurológicas asociadas al zika en el Centro Médico de Occidente a los médicos residentes. Para la semana que viene esperan dictarla al público en general para aclarar las dudas y desmentir los rumores. La misma charla fue dada hace tres semanas en el HUM.
En alerta
Fuentes internas del Hospital Noriega Trigo aseguraron que podían ver casos de SGB cada tres años. Desde diciembre manejan una población de 11 pacientes con complicaciones con el síndrome: dos niños y nueve adultos. De los cuales dos fallecieron, cuatro requirieron ventilación mecánica y dos se recuperaron agudamente.